التقشير بالكريستال


هو إزالة الطبقة السطحية من البشرة باستعمال تيار مضغوط من الهواء، يحمل حبيبات بلورية دقيقة ومعقمة، تقشر الطبقة السطحية عند احتكاكها بها عبر جهاز خاص صمم للقيام بهذه المهمة. لقد ثبت بالممارسة أن التقشير الكريستالي من الطرق الأكثر أماناً والأقل مضاعفات وكلفة 0

ان التقشير الكريستالي لا يحتاج لتخدير لأن الألم البسيط الذي يسببه مؤقت ويمكن تحمله من أغلب الناس علماً بأن كل جلسة تقشير تستغرق من 20 إلى 30 دقيقة يتبعها تطبيق بعض المعالجات لتهدئة تهيج البشرة مع تدليك خفيف ويفصل بين الجلسة والتي تليها فترة 1-2 اسبوع وغالبـاً ما تتراوح عــدد الجلسـات بين 5-9 جلسات تبعاً لوضع البشرة 0

فوائد التقشير بالكريستال
تساعد عمليات التقشير في معالجة بعض حبوب الشباب (الحبوب البيضاء- والسوداء" زيوان") وكذلك معالجة التجاعيد الخفيفة، وبقع تقدم العمر الناتجة عن التعرض للشمس وتصفية البشرة بشكل عام وكذلك خطوط الحمل على جلد البطن.
الخطوات اللازم إتباعها بعد الجلسات
في كل عمليات التقشير على المريض الالتزام باستخدام مستحضرات الوقاية من الشمس والمستحضرات الأخرى التي ينصح بها الطبيب المعالج، والامتناع عن استعمال أي مركبات أخرى على المناطق المعالجة .
كما يحتاج الشخص لمواد موضعية تستعمل في المنزل بين الجلسات، للحصول على نتائج أفضل. افضل




التقشير الكيميائي


يتم التقشير الكيميائي بوضع سائل على البشرة لإزالة خلايا الجسم الميتة وحث البشرة على إنتاج خلايا جديدة ويستخدم لذلك عدة أنواع من الأحماض منها الفينول أو حمض الخل ثلاثي الكلور او احد أفراد عائلة حموض الفاهيدروكسي واشهرها حمض الغليكوليك وتطبق تلك المواد بتراكيز متوافقة مع عمق التقشير المراد إحداثه وذلك وفق شدة التجاعيد حيث تفيد هذه الطريقة علاج التجاعيد الخفيفة والمتوسطة وعندما تكون التجاعيد شديدة ينصح اولاً بإجراء الشد الجراحي وبعد 10- 12اسبوع يمكن إجراء التقشير الكيماوي، ويقرر الطبيب المعالج إمكانية العلاج بهذه الطريقة وذلك بناء على نوعية البشرة ولونها وحساسيتها.


أفضل أنواع مواد التقشير الكيميائي

1- ألفاهيدروكسي أسيد(حمض الفواكه) وهي أحماض طبيعية توجد في الفواكه والأطعمة الأخرى أثبتت الأبحاث أنها فعالة في التقشير السطحي لعلاج :
- جفاف الجلد
- حب الشباب
- بقع الشمس
- إنقاص التجاعيد الخفيفة
- إنقاص حجم المسام المفتوحة
- تحسين بنية الجلد
ويتم إجراء التقشير بهذه المادة على ( 6 ) جلسات بفواصل (3) أسابيع 0
2- حمض الخل ثلاثي الكلور ( TCA)
يستخدم هذا الحمض للتقشير متوسط العمق مثل :
- إنقاص التجاعيد العميقة
- إزالة أورام الجلد الحميدة وما قبل السرطانية
ويجرى التقشير بهذا الحمض بعد غسل الوجه وتنظيفه بالاسيتون يوضع محلول جسنر علـى الوجـه ويترك المحلول على الجلد عدة دقائق ثم يوضع TCA 35 % عندها سيكون الإحساس بالحرارة على أشده ثم توضع كمادات باردة ثم يوضع كريم مضاد حيوي وعندهـا يبدأ الحرقان بالتحسن .


الآثار الجانبية للتقشير الكيميائى

1- احمرار شديد في الجلد
حيث يبدو الوجه أحمر متورما كما في حرق الشمس الشديد ولمدة أسبوع ويشعر المريض بحرارة وقد يحدث نزول سائل خفيف منه.

2- تغير لون الجلد إلى البني أو تفتح لون الجلد
وهذا نادر، ويحدث فقط عند المرضى الذين تعرضوا للشمس بعد إجراء التقشير ، او في المرضى الذين لا يستعملون عازل شمس قوته العازلة > 15 درجه0
3- ظهور التهاب فيروسي في الجلد- الهربس- :
إذا لم يعطى الشخص الدواء اللازم قبل العملية .
موانع التقشير الكيميائي
يفضل عدم إجراء التقشير أو تأخيره في الحالات التالية :
ـ ثآليل على الوجه 0
ـ ارتكاس سابق ( آثار جانبية سابقة ) شديد للتقشير 0
ــ حساسية سابقة للشمس 0
ـ إصابة حالية بفيروس الهر بس 0
ـ معالجة حديثة للسرطان بالأشعة 0
ــ في حال وجود ندبات سميكة 0
ــ الحمل والرضاع 0
ــ عند إستعمال ACCUTANE في أل 6 أشهر الماضية 0
ــ إذا سبق إجراء جراحة في الوجه خلال الأسابيع الستة الماضية 0
ـ في حال استعمال للنتروجين السائل في الأسابيع الستة الماضية على المناطق التي سيجرى فيها التقشير 0


ما يجب عمله قبل التقشير

1 – يجب وضع كريم RETIN A أو لوشن ألفاهيدروكسي أسيد كل ليلة على كل الوجه أو المنطقة التي ستعالج ولمدة أسبوعين قبل التقشير على الأقل.
2 – التوقف عن استعمال أسفنجة التقشير قبل جلسة التقشير الكيميائي (3-4) أسابيع
3 – عدم نزع الشعر على الأقل 3 – 4 أسابيع قبل جلسة التقشير 0
4 – البدء قبل يومين من جلسة التقشير بحبوب ACYCLOVIR 400 مرتين يومياً أو
FAMCICLOVIR 500 مرتين يومياً لتجنب الإصابة بفيروس الهربس 0
5 – الإمتناع عن وضع أي روائح عطرية أو مواد تجميل يوم العملية .
6- تجنب الحلاقة في يوم التقشير0


ما بعد التقشير

ـ يجب تنظيف الوجه يوميا ولـ 7 أيام باستعمال ماء دافىء وصابون سائل و باستخدام أطراف الأصابع لأن الجلد يكون حساساً جداً في هذا الوقت ومن ثم تجفيف الوجه بمنشفة نظيفة ثم وضع مرهم لتجنب إمكانية حدوث ندبات .
ـ يجب استعمال أسفنجة التقشير 0
ـ يجب عدم التعرض للشمس ، لتفادي حدوث تلوناً بنياً على الجلد ، وللوقاية يستعمل عازل شمس قوته > 25 كل صباح قبل الخروج من البيت ، ويوضع عازل شمس فوق Eldoquin 4 %
ـ عدم قشر الجلد أو خدشه أو دلكه
ــ أخذ [ IBUPRFEN 200] 3 – 4 مرات يوميا مع الطعام لتخفيف الألم والتورم
ـ بعد 7 أيام يمكن البدء بوضع كريم RETIN A أو لوشن ألفا هيدروكسي أسيد على الوجه كل ليلة بعد غسل الوجه بـ CETAPHIL في الصباح والمساء ووضــع SOLAQUIM FORTE 4% 0
ـ يجب استعمال ACYCLOVIR 200 ( 5 ) مرات يوميا أو FAMCICLOVIR 500 مرتين يوميا ولمدة أسبوع ، للوقاية من ظهور حبة البرد ( الهيربس ) والتي إذا ما ظهرت فقد تنتشر وتسبب التندب 0
ـ الاتصال بالطبيب حالاً عند الشعور بظهور الهيربس ( حبة البرد )
ــ عدم الذهاب إلى صالونات التشمس بعد التقشير
ــ البدء باستعمال الماكياج بعد أسبوع من التقشير عندما لا يكون هنالك اى قشور أو إحساس بالألم
ــ إذا استمر وجود احمرار على الجلد بعد الأسبوع الأول يجب إخبار الطبيب.
ــ عدم إزالة الشعر باي طريقة لمدة شهر على الأقل بعد التقشير لتفادي تهيج البشرة.