.محمد احمد حوامدة - عمّان- يحدث التهاب الشعب الهوائية الحاد في الأنف والبلعوم, حيث عدد ضخم لا يحصى من الجراثيم المتأهبة لشق طريقها الى الممرات الهوائية لتسببالمتاعب لها. وفي حالات عديدة ينشأ التهاب الشعب الهوائية الحاد كإحدى مضاعفاتالزكام.
وقد يؤدي تضخم الغدانيات والتهاب اللوزتين عند الاولاد الى حدوث نوباتمتكررة من التهاب الشعب الهوائية الحاد. ولا يملك بعض البالغين سوى مقاومة ضئيلةتجاه هذه الحالة وكما ان الحساسية تلعب دوراً مهماً مع بعض المصابين.
يؤديالتعرض للبرد نتيجة عدم ارتداء ملابس كافية الى التهاب الشعب الهوائية, فتضعف بذلكمقاومة الجسم وتستفيد الجراثيم من تلك الفرصة كي تخترق الانسجة الواقية.
ويعتبرالتهاب الشعب الهوائية من المضاعفات الشائعة لدى الحصبة والحمى القرمزية والسعالالديكي والانفلونزا وحمى التفوئيد والتلوثات الجرثومية الاخرى.
وقد يؤديالكلورين وغيره من الغازات او الدهانات التي تستعمل في المختبرات او المصانع الىمرض التهاب الشعب الهوائية الحاد.
اما الاعراض المبكرة لحالات التهاب الشعبالهوائية الحاد فهي حمى خفيفة, وصداع خفيف, وارتجاف, وخشونة او صفير في الصوت, وسعال متواصل وشعور بأن شيئاً ما يقبع وراء عظمة الصدر.
وعندما تبدأ النخامةتصدر عن السعال يصير الشعور بالضيق وراء عظمة الصدر اخف او يتوقف نهائياً. وفيالعادة يستمر التهاب الشعب الهوائية الحاد اياماً قليلة, ولكنه قد يكون متواصلاًويتحول في النهاية الى التهاب مزمن.
ما يجب عمله
1- اذا وجدت الحمى يجوزالاشتباه بوجود الالتهاب الشعبي الرئوي ويتعين تأمين العناية الطبية.
2- طالماوجدت الحمى يلزم ابقاء المريض في الفراش في غرفة ذات حرارة معتدلة ومستقرة بقدرالامكان.
3- يجب التوقف عن التدخين.
4- اذا حدثت صعوبة في التنفس او الشعوربالضيق في اواسط الصدر يجب على المصاب ان يستنشق البخار ثلاث مرات يومياً.
5- يمكن وضع كمادات حارة على صدر المريض مرتين في اليوم, ووضع خرقة رطبة على اعلى صدرهطوال الليل بحيث لا يسمح للمريض ان يرتجف ابداً.
6- يلزم اعطاء المريض حمام قدمحاراً مرة في اليوم خلال اليومين الاولين عند وضع الكمادات الحارة على صدره, كمايجب مواصلة العلاج وقتاً كافياً لتأمين تصبب العرق بحيث لا يسمح للمريض ان يرتجف مادام يتصبب عرقاً.
7- اذا لم يظهر تحسن ملموس في غضون يومين يلزم استشارة الطبيب, فقد يصف علاجاً للسعال ويستعمل الادوية المضادة للميكروبات او السلفا لمحاربةالتلوث.
8- اذا كان التهاب الشعب الهوائيةمن مضاعفات مرض اخر ما او كان ناتجاًمن استنشاق غازات او دخان مهيج يصير من المهم بنوع خاص استشارة الطبيب.
التهابالشعب الهوائية المزمن
ينشأ التهاب الشعب الهوائية المزمن عادة بعدد نوبات الشعبالهوائية الحادة ولكن هناك حالات عديدة يظن البعض انها التهاب مزمن قد تكون فعلاًامراضاً اشد خطورة مثل انتفاخ الرئة او السل او ورم سرطاني شعبي المنشأ (عندالبالغين). وقد يتبع مرض التهاب الشعب الهوائية المزمن بعض الامراض التي تنطوي علىتهيج طويل الأمد او متكرر او على التهاب في غلافات انابيب الشعب الهوائية, اويزيدها تعقيداً. وتدخين السجائر هو اهم سبب من اسباب التهاب الشعب الهوائية المزمن, كما انه يزيد مخاطر الوفاة المبكرة. ومن اعراض هذا المرض المميزة سعال جاف يسوءجداً في الصباح ويصير اكثر حدة في الشتاء وبعد الاصابة بالزكام. وقد ينشأ صفيروصعوبة في التنفس في حالات عديدة. اما الحمى فهي نادرة ومنذ اكتشاف المضاداتالحيوية صار في الامكان تحسن حالات عديدة من التهاب الشعب الهوائية المزمن, التيتلعب فيها التلوثات الجرثومية الثانوية دوراً خطراً.
ما يجب عمله
1- دعالطبيب يجري فحصاً لتحديد اذا كانت الاصابة التهاباً مزمناً في الشعب الهوائية امحالة اشد انذاراً بالخطر. وتنطبق هذه النصيحة على المسنين بنوع خاص.
2- لا تدخنابداً.
3- تجنب الهواء الملوث بالغبار.
4- اصلح وجبة الطعام, فلا تكثر من اكلاللحوم والمقليات والطعام الدهني او الكثير التوابل والفطائر والحلويات على انواعهاوليكن قوام الوجبة الاساس الفاكهة والبقول.
5- احرص في الطقس البارد على ابقاءالاطراف مغطاة جيداً ودافئة.
6- الجأ الى استنشاق البخار مرة كل يوم.
7- منالمفيد استعمال حمام القدمين الحار.
8- استشر الطبيب فهو يستطيع تحديد ما اذاكان ثمة حالة كامنة تسبب التهاب الشعب الهوائية وتمنع شفاءها كما يستطيع وصفالعلاجات لكل حالة بمفردها.
9- اذا أخفقت العلاجات الاخرى اسع الى العيش في مناخدافئ.
اختصاصي الامراض الباطنية والقلبمنقول للفائده
العرض العادي
